杯状耳简介

杯状耳是一种介于招风耳和小耳之间的先天性畸形，约占各种先天性耳畸形的10%。双侧性较多见，但左右不一定对称，有一定的遗传性。它对容貌及生活影响较大，因此一般皆应手术整形。

杯状耳主要有四个显著特征：

1、耳廓呈卷曲状态，轻者有伴随轻微的耳轮折叠，重者则整个耳廓呈卷垂状并盖住耳道口。

2 、耳廓前倾，即便是招风耳，但与单纯的招风耳畸形有所不同。　　

3 、耳廓变小，主要表现在于耳廓的长度明显变短。　　

4 、耳廓位置低，严重者尤为明显，且伴随相对应的颌面部畸形。

杯状耳矫正手术的注意事项：

一，[1]杯状耳在进行矫正的时候时候比较复杂，那么在手术过程中要严格注意无菌操作，预防感染发生，一旦感染，耳郭软骨感染就可能造成菜花耳的畸形。　　

二，杯状耳治疗手术的治疗原则是：尽量增加耳郭耳舟之间的长度，以使拳曲的耳郭复位，进行瘦瘦的方法要根据具体情况选择最合适的方法。　　

三，杯状耳整形手术之后最好服用抗生素三到五天，术后十天左右辅料拆线。　　

四，杯状耳的修复手术多数是吧耳郭表面的皮肤和耳郭剥离，等调整到位置后再让他们重新粘连，有的还要修整耳郭软骨，给保持在建的耳郭外形及维持耳轮边缘位置，术后需要良好的固定和包扎，直到软骨不再回弹。皮肤和软骨重新和在一起。固定的风险和外包扎固定需要维持14天。

杯状耳畸形程度区分：

1、畸形最轻，显示上部耳轮较宽并向前下方呈锐角弯曲。　　

2、耳轮缘弯向耳甲艇对耳轮及其后脚发育不良或后脚不存在。　　

3、畸形最严重，整个耳廓缩小呈管状，耳舟及对耳轮形态消失。

杯状耳的整形手术方式

(一）“V—Y”法　　此法适用于轻度者Ⅰ型杯状耳，仅有耳轮缘紧缩者。手术方法是“V”形切开耳轮脚和耳轮前上部的皮肤和软骨，做“Y”形缝合，使耳轮脚向后上方复位，并根据杯状耳畸形的情况纠正对耳轮和耳廓与颅侧壁的正常角度。　　

（二）软骨瓣法　　此法适用中、重度者Ⅰ型杯状耳耳轮缘轻度紧缩伴耳廓上部耳软骨自行折叠者。手术方法是在耳廓后内侧面距耳轮缘至少1 cm处做一与耳轮上缘平行的切口，以暴露拳曲变形的软骨；再弧形切开耳轮缘拳曲的软骨，将其形成一旗状瓣掀起，适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面，用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮缘拳曲不明显，可应用划痕法使其拳曲。　　此法可延长耳廓的长度，恢复耳轮的正常外形。对于伴有明显招风耳畸形者，则可按招风耳的整形方法形成对耳轮、减少耳甲宽度等。　　

（三）混合皮瓣法　　此法适用Ⅱ型杯状耳耳轮和耳舟均有不同程度的缺失或畸形。手术方法是在耳廓上方做“Z”型切口切开皮肤，连同皮肤切口一起切下一条软骨成为软骨皮肤瓣，并在耳廓软骨上部做放射状切开。将皮肤软骨瓣转至耳廓上部边缘，软骨做固定缝合。缝合转位后的软骨皮肤瓣及耳后切口。　　

（四）耳甲复合组织瓣上旋法　　此法适用耳廓上半部缺损较严重的杯状耳。

杯状耳整形手术的适应症

杯状耳畸形对容貌影响较大，还会影响戴眼镜。因此，一般皆应手术整形。耳廓下垂遮盖住外耳道口者，宜及早手术，以免影响听力。一般6岁后方可手术，双侧可在一次手术中完成。伴有严重颌面部畸形应从整体考虑制定全面治疗方案。杯状耳整形术的禁忌症：疤痕体质者不宜手术。

杯状耳整形手术后的特点

一般常规应用抗生素3-5天，术后10天左右打开敷料拆线，忌刺激性食物如：生姜、生葱、生蒜、辣椒、海鲜等。术后近期内应避免压迫，撞击耳部，以免缝线断裂。　　

杯状耳整形手术禁忌症：　

1．无传染性疾病或其他身体炎症　　

2．患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案　　

3．疤痕体质者不宜手术

杯状耳容易与哪些症状混淆？

1、耳廓呈卷曲状态，轻者有伴随轻微的耳轮折叠，重者则整个耳廓呈卷垂状并盖住耳道口。　　

2 、耳廓前倾，即便是招风耳，但与单纯的招风耳畸形有所不同。　　

3 、耳廓变小，主要表现在于耳廓的长度明显变短。　　

4 、耳廓位置低，严重者尤为明显，且伴随相对应的颌面部畸形。

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